“原本以为余生都要靠人照料，现在我能自己吃饭、写字，甚至给孙子发微信了！”顾女士在出院评估时热泪盈眶地说。这份重生的喜悦，源于一场与病魔的顽强抗争，更离不开康复治疗团队的专业守护。

患者故事：命运转折下的艰难处境

2024年9月，84岁的顾女士因脑梗导致右侧肢体偏瘫入住我院xxx科。

入院时，经过康复评定科系统的评估后判断顾女士目前身体情况如下：

•上肢Brunnstrom分期仅Ⅱ期，肩关节关键肌肉肌力2级，肱三头肌肌力3－级，掌指关节指间关节屈曲受限，抓握功能完全丧失。

•ADL评分50分（中度依赖）

三阶段精准康复方案：科学规划康复之路

根据顾女士的评定情况，作业治疗组治疗师郭层为她设计了一套阶梯式康复计划：

1.神经重塑训练：采用强制性运动疗法（CIMT），通过限制健侧肢体使用，强制患侧进行高强度、重复性任务训练，促进脑损伤后运动功能恢复。

2.牵伸训练：患者患手屈曲活动受限，无法进行抓握活动，牵伸训练可为患者进行主动抓握打下坚实基础。

3.精细运动训练：每周进行3-4次，每次20-30分钟，如捏豆子、穿珠子等，提升手指灵活性和协调性。

家庭-治疗室协同康复模式：让康复融入生活

治疗中，郭层始终秉持“功能-生活”一体化的康复理念。她将康复训练巧妙融入插积木、拧瓶盖等趣味任务中，让治疗不再枯燥。同时，手把手指导家属参与家庭康复，详细讲解居家康复要点，形成医院与家庭协同发力的康复模式。

经过20周科学训练，顾女士的康复效果令人欣喜：上肢关键肌力提升至4级，能够主动抓握并实现三指对捏；生活中不仅可以独立用餐、书写，还能完成系扣子、操作手机等精细动作，真正实现了从依赖他人到生活自理的跨越。复诊时，顾女士激动地说：“是郭层治疗师让我相信，‘瘫痪的手’也能重新‘复活’！”

医者心声：以专业点亮希望

郭层治疗师表示，每个细微的功能进步，都是患者重获尊严的重要一步。自己也会在对待别的患者上更加细心、耐心地做好教育和引导，时刻以”功能重建，生活重归”为理念，帮助患者回归正常的功能状态！

康复治疗师简介

郭层，女，主管治疗师，毕业于安徽医科大学康复治疗学专业。专注脑卒中、脊髓损伤、脑瘫、脑外伤后上肢功能康复10余年，以”功能重建，生活重归”为理念，帮助百余名患者重获生活自理能力。

作业治疗组简介

蚌埠市第四人民医院（市康复医院）OT作业治疗室现有治疗师11名。团队配备了先进的康复设备及评估设备，如上肢机器人、数字作业训练系统、运动机能评估训练平台、VR双侧上肢评估训练系统、浸入式多维度感应评估训练平台等。

主要从事神经疾病：如脑外伤、脑卒中、脊髓损伤、神经肌肉病、周围神经受损、老年痴呆等；外科疾病：如骨折、手外伤、关节变形、挛缩等；儿科疾病：脑性瘫痪、发育迟缓、孤独自闭症等功能障碍的康复评定与治疗。

目前开展有ADL训练，镜像治疗等特色技术，临床上主要面向于各种神经疾病、手外伤患者等，旨在恢复或维持患者的功能状态，提高患者的生活自理能力，进一步提升患者的生活质量，进而回归家庭，回归社会。