吃顿饭、喝口水，对大多数人而言是再平常不过的事。然而，对于77岁的朱大爷来说，一场变故曾让这些简单的举动成为遥不可及的奢望。幸运的是，医生成功揪出了“卡脖子”的元凶，让朱大爷重新品尝到了生命的“滋味”。

8月13日，一位瘦骨嶙峋的老人被送入蚌埠市第四人民医院（市康复医院）。据其家人介绍，7月7日，朱大爷突遭小脑延髓梗死，吞咽功能瞬间陷入停滞。食物无法下咽，连最稀薄的水也会引发呛咳，为了维持生命所需营养，他不得不依靠留置胃管度日。这不仅让他身体备受折磨，更剥夺了他作为“食客”的尊严与快乐。

怀着重返正常生活的强烈愿望，朱大爷来到了该院康复治疗大厅。康复治疗部主任汪升均立即对朱大爷的病情进行详细分析，并安排言语吞咽中心组长朱子君治疗师为朱大爷进行康复治疗。朱子君接手后，立即联合影像科为朱大爷进行了吞咽造影检查（VFSS）——这是诊断吞咽障碍的“金标准”。动态影像清晰地揭示了问题的症结：负责打开食管门户的环咽肌完全处于关闭状态，就像一扇紧锁的门，将所有食物和水都挡在了门外。这正是朱大爷无法经口进食、反复呛咳的根源所在。

为了彻底解决这一难题，该院采取了双管齐下的精准康复策略，汪升均与朱子君共同为朱大爷制定了极具针对性的康复方案。

导管球囊扩张术成为解决环咽肌失弛缓问题的“利器”。朱子君将带球囊的导管精准送入朱大爷的咽部，通过球囊的机械性扩张，直接作用于痉挛的环咽肌，促使其逐渐放松并打开，从而重建吞咽通道。同时，该院还从中枢神经系统入手，采用神经调控技术。这种无创的脑刺激技术，如同一位精准的“大脑指挥官”，能够刺激与吞咽功能相关的脑区，促进神经通路的重塑和功能重组，从根本上唤醒吞咽指令。

“面条真香！”两周后，朱大爷的脸上洋溢着喜悦的笑容。复查的吞咽造影结果让所有人都欣喜不已——原本紧闭的环咽肌现已完全开放！朱大爷终于摆脱了伴随他多日的胃管束缚。

近日，朱大爷正式出院。入院时，他的体重仅有57公斤，较生病前减轻了20多斤。经过治疗后，他的体重每周增加1.5公斤，现已成功恢复至生病前的水平。朱大爷现在可以经口正常饮食，再次享受到了美食的乐趣与尊严，重新融入社会，与家人共享天伦之乐。

吞之有道·言之有理——言语吞咽中心简介

蚌埠市第四人民医院（市康复医院）言语吞咽治疗中心现有治疗师6名。设置治疗室8间，团队配备了先进的康复设备及评估设备，如语言障碍治疗仪、认知障碍评估治疗仪、吞咽神经肌肉电刺激仪、经颅直流电、经颅磁刺激仪、胃肠造影机、纤维支气管镜等。主要从事吞咽障碍、构音障碍、失语症、面瘫、认知障碍等功能障碍的康复评定与治疗，目前开展有吞咽造影、软管喉镜检查、球囊扩张术、经颅磁刺激等特色技术，临床上主要面向于各种脑科疾病、老年退行性疾病、头颈部肿瘤患者等，旨在恢复或维持患者的功能状态，进一步提升患者的生活质量。

核心技术·精准康复

一、吞咽造影检查（VFSS）

金标准评估：通过X线动态观察吞咽过程，精准定位障碍部位。

临床价值：1、明确吞咽障碍类型及严重程度；2、指导安全饮食方案（如食物性状选择）；3、评估鼻饲管/胃造瘘拔除指征；4、优化康复治疗方案。

二、软管喉镜检查

无创高效：经鼻入镜，清晰观察咽喉结构及运动功能。

核心优势：1、床边即可操作，适用重症患者；2、动态评估声门保护功能；3、辅助制定个体化康复计划。

三、导管球囊扩张术

特色技术：通过球囊分级扩张，改善环咽肌功能障碍。

适应症：1、脑卒中、脑损伤后吞咽困难；2、头颈部肿瘤术后或放疗后狭窄；3、吞咽反射延迟或协调障碍。

信息来源|蚌埠日报社融媒体运营中心

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