呼吸道感染性疾病是儿童最常见的疾病之一，其中病毒感染占70%以上，虽然儿科医生常常对家长说“病毒感染具有自限性，大部分病毒感染都没有特效药”，但在为数不多的有效抗病毒药物中进行合理选择，规范用药，仍旧是许多儿科医生面临的挑战。今天我将结合《抗病毒药物在儿童病毒感染性呼吸道疾病中的合理应用指南》（以下简称《指南》）与大家分享几个重要知识点。

与儿童呼吸道感染相关的常见致病病毒如表1和表2所示，虽然不同年份、不同地区流行病学存在差异，并且还不断有新的病毒被我们发现，但是儿童呼吸系统疾病常见的病毒主要还是呼吸道合胞病毒（RSV）、鼻病毒（HRV）、副流感病毒（PIV）、流感病毒（IV）、腺病毒（ADV）、冠状病毒（CoV）、肠道病毒（EV）等。

表3为儿童呼吸道感染性疾病抗病毒药物的分类，《指南》提出了抗病毒药物合理使用需要遵循的基本原则——“5R原则”，即：①正确的病人；②正确的药物；③正确的剂量；④正确的时间；⑤正确的给药途径。

表4是根据《指南》整理的目前国内批准用于儿童呼吸道感染性疾病的代表性抗病毒药物，包括其用法及常见不良反应，希望对临床有所助益。

参考文献：[1]抗病毒药物在儿童病毒感染性呼吸道疾病中的合理应用指南[J].中华实用儿科临床杂志,2020(19):1441-1450.