1月13日下午,蚌埠市第四人民医院(市康复医院)医保办组织召开2026年度医保质控管理座谈会。副院长冯亮出席会议并讲话,各科室主任、护士长及医保质控专员等40余人参加会议。会议由医保办副主任徐香主持。
会上,徐香首先宣读了2026年度医保质控专员的人员组成及职责分工,随后围绕医院医保工作现状、深化医保新政形势下面临的困难、挑战与机遇等方面作详细阐述。针对医保工作中存在的屡改屡犯、易发难治的普遍性与顽固性问题,她逐一进行点评剖析,并结合医保业务规范要求,提出了针对性强、切实可行的整改改进方案。
冯亮在讲话中强调,医保工作在医疗、医保、医药“三医联动”改革中处于主导地位,国家层面高度重视医保基金安全与规范管理工作,全院医务人员务必提高站位、压实责任,从当下抓起、从细节落实:一是要深刻认识医保工作对医院当前平稳运行及长远高质量发展的基础性、关键性作用;二是要增强问题整改的使命感和紧迫感,对照规范全面排查工作短板、梳理薄弱环节,限期整改到位;三是要推动各临床科室严格规范诊疗行为,精准、合理运用医保政策,在保障医疗质量的同时,全面提升科室医保管理与运行效能,切实维护医保基金安全。
本次座谈会的召开,是医院深化医保精细化管理、筑牢医保基金安全防线、促进医院持续健康发展的一项重要举措。会议进一步统一了思想、明确了方向、压实了责任,充分体现了医院严格执行医保政策、坚决维护医保基金安全、始终坚持以患者为中心的根本立场,为后续更好地为人民群众提供优质、高效、安全的医疗健康服务奠定了坚实基础。