3月20日下午，市一院医疗集团护理部副主任张先云带领专家团队莅临我院开展2026年第一季度护理质量控制专项督导，重点聚焦我院无陪护病房护理工作。

我院无陪护病房自2025年8月成立以来，秉持“专业照护、全程无忧”理念，为患者提供全方位专业化护理服务。

此次督导，专家组围绕药械管理、风险管理、病历文件书写、危重护理、护士长台账管理五大核心模块，通过实地查看、现场访谈、资料审阅等方式，进行深入细致指导。

药械管理环节，专家组细致检查药品储存、调配、使用及医疗器械维护、校准情况，着重关注高警示药品管理流程与急救设备性能状态。强调药械安全是临床护理基础，需严格执行管理制度，并针对细节问题给出优化流程的专业建议。

风险管理是督导重点。专家组通过查看护理记录、与护士交流，全面评估跌倒、压疮、VTE等常见风险的预防与管控措施，询问高风险患者评估频次、干预措施及健康教育落实情况，对风险预警机制和应急处置流程提出优化意见，指出需完善风险管理体系，从源头降低护理风险。

病历文件书写方面，专家组抽样查看护理文书，关注其真实性、准确性、完整性和规范性，梳理常见问题并提出提高文书质量的具体要求，强调护理文书是医疗过程重要记录和医疗纠纷处理重要依据，必须严格规范书写。在危重护理模块，专家组现场查看危重患者病情观察、生命体征监测、管道护理、并发症预防等情况，考核护士专业技能和应急处理能力，针对难点问题开展现场教学，指出护理人员需具备扎实专业知识和精湛操作技能，为危重患者提供精准高效护理。

护士长台账管理督导中，专家组从专科敏感指标、护理常规、延续性护理等方面查看台账记录，就规范台账管理、提升管理效能给予针对性指导，强调护士长台账是护理管理重要工具，需内容详实、数据准确、管理规范。

张先云主任在反馈中肯定我院无陪护病房护理工作成绩，同时明确整改方向和优化建议，表示此次督导是相互学习、共同提升的机会，市一院医疗集团将持续助力我院护理工作向标准化、同质化、规范化发展。护理部主任冯婉娟代表我院感谢专家组指导，表示将以此次督导为契机，梳理问题和建议，制定整改方案，确保整改措施落实到位。

此次专项督导为我院无陪护病房护理工作指明改进方向，提供宝贵学习机会。未来，我院将依托医疗集团优质资源，以评促建、以查促优，完善护理质量控制体系，提升护理服务水平，推动无陪护病房护理工作再上新台阶，为患者健康保驾护航。