近日,我院余斌名医工作室团队成功运用超声可视化精准阻滞技术,精准定位颈6-7神经根出口,巧妙避开血管与危险结构,将抗炎、消肿、营养神经药物直接送达受压神经根周围,为一位饱受神经根型颈椎病折磨的养殖户张先生(化名),彻底解除了困扰已久的剧烈手臂疼痛,重新回归正常生活与劳作。
病情回顾:长期劳作诱发剧痛,生活陷入困境
患者张先生长期从事养殖工作,日常需长时间低头劳作,近期突发右侧整条手臂剧烈疼痛、麻木,疼痛剧烈时无法正常持物、休息,严重影响日常劳作与睡眠质量。经我院余斌名医工作室详细检查、精准诊断,确诊其为颈6-7神经根受压所致的神经根型颈椎病,需及时干预治疗。
技术亮点:告别“盲穿”时代,可视化精准靶向治疗
针对张先生的病情,余斌教授团队经过全面评估,决定采用先进的超声引导下颈神经根阻滞术,为其实施精准治疗。
术中,医生借助高端迈瑞便携式超声仪(M9)的实时高清成像功能,可清晰分辨颈部血管、肌肉、骨骼及颈6-7神经根的具体位置,实现针尖全程可视、靶点精准注射,全程避开重要血管和神经,杜绝“盲穿”带来的风险。与传统“盲穿”治疗相比,该技术具有定位更精准、创伤更微小、安全性更高、起效更快速的优势,能够直达病灶核心,快速消除神经根水肿与炎症,从根源上缓解疼痛。
疗效显著:一针见效,疼痛即刻缓解
术后效果立竿见影,张先生自诉:“手臂的放射性疼痛与麻木感瞬间缓解,手臂活动功能快速恢复”。
康复护航:专项方案加持,防复发、强稳定
为进一步巩固治疗效果,防止病情复发,驻余斌名医工作室的康复治疗师,为张先生定制了颈6-7神经根专项康复训练方案,从松解、激活、强化、居家护理四个维度,全方位助力其康复:
1、神经松动训练:
通过专业动作松解神经根粘连,有效改善手指麻木、放射性疼痛症状,促进神经功能恢复;
2、颈深肌激活:
针对性强化颈椎深层稳定肌,帮助恢复颈椎正常生理曲度,减轻颈6-7神经根压迫,从根源上降低复发风险;
3、肩胛稳定训练:
重点增强斜方肌、菱形肌力量,纠正长期低头导致的不良姿势,分担颈椎承受的压力,保护颈椎健康;
4、居家康复指导:
耐心教授张先生科学的颈部拉伸、抗阻训练方法,指导其在劳作间隙进行自我放松,养成良好的生活习惯,长期守护颈椎健康。
典型症状提示:警惕颈6-7神经根受压信号
颈6-7神经根受压是神经根型颈椎病的常见表现,其典型症状主要有以下几点,建议大家提高警惕:
疼痛放射:颈肩部疼痛沿颈6-7神经根走向,放射至拇指、食指、中指,常伴随麻木、烧灼感,严重时疼痛难忍;
功能受限:手部握力下降、手指活动不灵活,影响日常劳作、穿衣、进食等基本生活需求;
姿势加重:低头、转头时,疼痛、麻木症状会明显加剧,部分患者甚至无法长时间保持正常坐姿。
名医科普:一文读懂神经根型颈椎病
什么是神经根型颈椎病?
神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型,约占颈椎病总发病率的60%。主要因颈椎退变、椎间盘突出、骨质增生、颈椎曲度改变等因素,压迫或刺激颈部神经根,引发一系列神经压迫症状,严重时可影响上肢功能。
神经根型颈椎病典型症状有哪些?
1、颈肩部疼痛:
颈部僵硬、酸痛,活动受限,疼痛可放射至肩背、上臂,按压颈部痛点时疼痛会加重;
2、上肢放射性疼痛:
疼痛沿神经根走向放射,如颈6-7神经根受压,疼痛多放射至拇指、食指、中指,伴随麻木、烧灼感、刺痛感;
3、上肢无力:
病情进展后,会出现上肢肌肉无力、握力下降、手指活动不灵活,严重时可能出现肌肉萎缩;
4、感觉异常:
上肢皮肤出现麻木、发凉、感觉减退,低头、转头、久坐后症状会明显加重,休息后可暂时缓解。
高发人群与常见诱因
高发人群:长期低头劳作人群(如养殖户、环卫工人)、伏案工作者(如文员、教师)、手机重度使用者、司机等;
常见诱因:长期低头、久坐不动、不良坐姿/站姿、枕头过高或过低、颈部受凉、外伤等;
年龄因素:40-60岁中老年人,颈椎退变速度加快,患病风险显著升高。
如何预防与缓解?
1、调整姿势:
避免长时间低头,劳作、工作每30分钟,起身活动颈部1-2分钟,做简单的拉伸动作,放松颈部肌肉;
2、科学用枕:
选择高度合适的枕头(建议高度为8-12cm),睡觉时保持颈椎生理曲度,避免颈椎受压;
3、颈部锻炼:
适度进行颈椎米字操、耸肩、扩胸、仰头训练,增强颈部肌肉力量,稳定颈椎;
4、及时就医:
出现颈肩痛、手臂麻木、握力下降等症状时,切勿盲目按摩、正骨,应及时到康复科或名医工作室就诊,明确诊断后规范治疗。
名医工作室简介
余斌名医工作室专注于疼痛康复与神经康复诊疗,依托精准微创技术,结合现代康复理念,为腰椎间盘突出、颈椎病、神经痛等患者提供“诊断—治疗—康复”一体化服务,致力于让每一位患者回归健康生活。
余斌教授简介
余斌,主任医师,教授,博士生导师,现任上海市阳光康复中心(同济大学附属养志康复医院)心肺及重症康复中心主任、麻醉及疼痛康复科主任,蚌埠市康复医院(市四院)余斌名医工作室领衔专家。深耕麻醉疼痛医学领域30余年,以“技术创新破解临床难题”为核心理念,尤其在带状疱疹后遗神经痛、顽固性失眠等疑难病症的诊疗上形成独特优势,是国内疼痛康复领域技术创新与临床转化的标杆人物。
一、专业擅长:聚焦疑难疼痛,兼顾多领域诊疗
核心领域:
带状疱疹后遗神经痛:以药物治疗为基础,超声引导下精准神经阻滞治疗为核心,辅以射频消融、PRP等阶梯治疗,通过多种药物阻断疼痛信号,促进损伤神经修复,消炎镇痛等治疗,极大程度缓解疼痛,同步改善患者睡眠障碍,让众多“痛不欲生”的患者重获生活质量。
顽固性失眠:通过自主神经筛查,星状神经节阻滞、经颅磁刺激等多模态神经调控技术,针对疼痛、神经紊乱引发的失眠,实现“非药物干预+功能重建”,帮助长期失眠患者重建自然睡眠节律;针对顽固性失眠患者,可进行多导睡眠监测,神经调控技术辅以特色镇静药物帮助患者改善症状。
其他专长:
慢性肌骨疼痛(颈肩腰腿痛、骨关节痛)特色超声引导技术精准治疗,脉冲射频及PRP阶梯治疗;癌性患者吗啡鞘内泵全植入或半植入治疗等,尤其擅长为高危骨科手术患者制定实施个性化单肢神经阻滞麻醉及术后镇痛方案,降低术后并发症风险,患者快速康复。
二、技术创新:以专利成果惠及万千患者
深耕临床一线,始终以“解决患者痛点”为导向推动技术革新,获授权专利15项(其中发明专利5项、实用新型10项,7项已成功转化),软件著作权1项,多项技术填补领域空白:
单肢连续神经阻滞麻醉及术后镇痛技术:
通过超声实时引导,精准定位手术肢体的目标神经,仅对该肢体的感觉神经进行阻滞,不影响其他部位的神经功能和全身状态。相比传统全身麻醉或椎管内麻醉,它无需气管插管,避免了对呼吸、循环系统的干扰,尤其适合老年患者、心肺功能较差的人群,高危骨科患者,大幅降低了麻醉相关风险。实现“精准镇痛、减少全身用药”,降低心脑血管并发症风险,术后持续镇痛效果好,可早期开展康复训练。目前,已惠及数万例患者,获上海市多项技术奖励。
骨科手术一体化康复技术:
麻醉风险低,采用连续神经阻滞麻醉技术,无需气管插管,对老年、危重患者友好,可降低术后肺部等并发症风险。镇痛效果好,术后采用低浓度局部麻醉药持续镇痛,仅阻滞感觉神经,不影响运动神经功能,能有效缓解运动痛,利于患者早期运动康复锻炼,且药物相关不良反应少。康复起步早:患者术后苏醒快,可立即开始康复训练,如高龄全髋置换术后2小时就能下床行走,大大缩短康复周期。多学科协作强,骨科医生、麻醉医生、康复治疗师、护士等组成团队,术前、术中、术后紧密配合,为患者提供连贯、高效的“一站式”康复服务,避免患者多家医院辗转。操作安全性高:麻醉操作在超声引导下进行,可清晰看到穿刺部位血管、神经等解剖结构,能精准控制穿刺针位置和深度,减少操作风险。
超声引导精准消炎镇痛及神经损伤修复技术:
通过超声设备实时可视化定位神经、血管等解剖结构,将镇痛药物或阻滞器械精准送达目标部位,实现高效镇痛的技术。其核心优势在于“精准”与“安全”,在疼痛管理领域展现出显著优势。医生可根据实时影像调整进针角度和深度,将药物直接注射到神经周围或疼痛病灶处,药物利用率大幅提升,镇痛效果更直接、更持久。用于术后急性疼痛、慢性顽固性疼痛(如带状疱疹后神经痛、癌痛)、创伤性疼痛等多种场景。既能进行单次精准注射,也能配合导管实施连续镇痛(如术后持续神经阻滞),还可联合其他镇痛方式(如臭氧、射频等),根据患者疼痛特点定制方案,尤其适合儿童、高龄或体弱患者。
研发千赫兹高频电刺激仪:
自主研发的这一设备,通过特定频率电流精准调节受损神经传导,显著提升带状疱疹后遗神经痛的治疗效果,前期基础研究已经完成,截止目前正在临床转化中。
三、科研与学术:引领领域发展的“领航者”
以第一或通讯作者发表论著40余篇,涵盖疼痛发病机制、新型镇痛技术研发等领域。主持国家自然科学基金面上项目、上海市科委重点项目、卫健委及申康课题等共13项,牵头开展国内医疗器械上市前多中心注册临床研究,推动疼痛诊疗设备的规范化应用,为行业标准制定提供重要依据。
四、荣誉加身:医者匠心的生动注脚
凭借在技术创新、临床服务与学科建设上的突出贡献,先后获“上海市三八红旗手”“上海市巾帼建功标兵”“上海市医务工匠”等荣誉称号,其带领的团队被评为“上海市医学创新团队”,成为业内公认的“用技术温暖患者、用创新推动行业”的典范。
如今,余斌教授携团队核心技术落户蚌埠市康复医院(市四院),将以余斌名医工作室为平台,把带状疱疹后遗神经痛、顽固性失眠等领域的顶尖诊疗方案引入皖北,让更多患者在家门口享受到国家级专家的精准服务,用医者匠心续写“解除疼痛、守护健康”的使命。