在康复圈有这样一句话：“康复，始于评定，终于评定，评定贯穿康复的始终”，在康复治疗的过程中，康复医师和治疗师也是一直强调康复评定的重要性，患者来了一定先做评定，康复评定是康复治疗的基础，没有评定就没有治疗。

因此，对康复患者做好康复评定工作尤为重要，以下是我院康复评定科整理的一些患者常问的问题，供大家参考。

第一问：什么是康复评定？

在康复治疗过程中，康复评定是一项最根本的环节，它是通过收集患者的病史和相关信息，使用客观的方法有效和准确的评定功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度、预后及制定康复计划和评定疗效的过程。

唯有通过全面、详细的康复评定，才能明确患者的功能障碍的根本原因，从而最大限度减少误诊、漏诊的可能性，保证良好的治疗效果。

第二问：为什么要接受康复评定？

从医生和治疗师的角度来说，准确、全面、系统的评定可弥补病史和一般临床检查的不足，容易在早期发现患者存在的问题，帮助医生及治疗师制定合理的训练计划，掌握病情发展的状况，最后明确治疗效果。

从患者的角度来说，评定可以加深患者对自身疾病和活动能力的了解，帮助患者找到合适的目标，增加其信心和希望，提高其在训练时的主动参与程度和积极性；对一些伴有慢性疾病的患者来说，将会鼓励他尽早地向康复医生反映有关情况，以预防和减缓疾病的恶化和功能的减退。

从社会的角度来说，完善的评定可以改善医疗资源的分配，为社会对残疾人提供帮助提供依据。

第三问：为什么需要多次评定？

一位患者在康复治疗过程中最少需要进行3次的康复评估。

分别是：

1.初期评定（入院后1-3天进行）：目的是发现和确定障碍部位、范围或种类、性质、特征、程度以及障碍发生的原因，确定康复治疗项目，指导制定康复治疗计划；

2.中期康复评定（入院后10-14天进行）：目的是判断患者功能障碍经治疗后是否有所改善；

3.末期评定（出院前）：目的是了解疗效是否达预期的目标。

第四问：医生和治疗师的评定有何不同？

康复评定分为临床评定和功能评定两个部分，前者多集中于评定患者整体健康状况，疾病的转归、临床的综合处理等，由医师完成。后者多限于评定患者的功能，尤其是现实生活所需要的能力，这些主要是由不同专业的治疗师完成。

第五问：为什么有那么多评定项目？

患者在进行康复评定时会发现医生和治疗师会对其进行多个方面的评定，是因为康复医学并不局限于单个的器官系统，它关注的是患者整个个体，而不仅仅是患者的功能障碍。所以在康复评定中需收集和分析患者的各方面信息。

第六问：康复评定有哪些方法？

1.访谈：通过与患者及其家属的直接接触，可以了解患者功能障碍发生的时间、持续时间、发展的过程以及对日常生活、工作、学习的影响等大量的第一手资料，还可以通过访谈将治疗注意事项告诉患者及家属。

2.问卷调查：通过填表这种方式能迅速的收集多个人、多方面的资料。

3.观察：通过言语及行动进行内部观察，以障碍部位为中心进行局部观察，全身观察了解局部障碍对全身造成的影响，对姿势、肢位等进行静态观察，对患者活动时进行动态观察。

4.量表评定：是通过运用标准化的量表对患者的功能进行评定的方法。

蚌埠市第四人民医院（蚌埠市康复医院）康复评定科

Rehabilitation assessment division

科室简介：收集评定对象的病史和相关资料，提出假设，实施检查和测量对结果进行比较、综合、分析、解释，最后形成结论和障碍诊断的过程，通过评定，发现和确定障碍的部位、范围或种类、性质、特征、程度以及障碍发生的原因、预后，为预防和制订明确的康复目标和康复治疗计划提供依据。

服务范围：包括功能障碍评定，能力障碍评定，社会性障碍评定;涉及与运动相关的肌力、肌张力，协调、运动障碍，平衡功能和步态分析评定:以心肺联合运动试验为核心的运动处方及运动安全的评测;针对康复临床特点开展的肌电图、诱发电位、感觉定量、表面肌电、脑电图等电生理检查。

科室设备：配备有大型设备GaitWatch三维步态动作捕捉与训练系统、平衡功能评估及训练系统、多关节等速力量测试与训练系统、Amadeo手功能评估训练系统，XMyoMove-EOW表面肌电图仪、AE-2020B脑电图机、心肺功能检查仪，心电运动平板等高端测试评估系统。

通过各种量化评估方法对功能障碍进行多维度、多角度的解读分析，使患者及康复治疗人员充分了解存在的问题，为精准治疗提供高价值指导意见，提出符合障碍本质的结论，为预防和治疗功能障碍提出依据，以实现个性化康复方案设定并对其疗效进行检验，也为康复医学临床中各种疗法的实施奠定基础，达到快速康复目的。

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